什么样的乙型肝炎患者才需要

　　什么样的乙型肝炎患者才需要进入“程序”?这很容易被混淆。不少患者都认为乙型肝炎意味着转阴了，乙型肝炎病毒复制停止了，不需要。这种认识不完全正确。

　　乙型肝炎怎么?俗称的乙型肝炎是指HBsAg、乙型肝炎e抗体(抗http://yigan.vo***.cn/HBe)和抗HBc三项指标阳性，而e抗原阴性。对于这种患者需要进一步检查，如果病毒基因阳性，说明患者体内存在病毒，仍然是慢性乙型肝炎病毒的者，如果其转氨酶水平较高，病毒量也比较大，大于等于10的4次方，应该抗病毒。

　　如果乙型肝炎患者血液里检查不到病毒基因，一般可认为没有传染性，没有病毒复制，必须临床观察，即每半年进行一次肝功能检查、甲胎蛋白检查以及肝脏超声。这是因为现有的病毒检测敏感度比较低，只能达到10的3次方，只要病毒量低于这个水平，仪器就会“锁定阴性”，因此有些乙型肝炎患者会在病毒的作用下不知不觉直接迁延成肝硬化，坚持随访就是为了防止这类情况出现。即使体内完全没有病毒，但是由于表面抗原仍然的存在，也需要随访。