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工作中由于枢神经系统损伤导致小脑共济失调的病历较为多见，严重影响患者步态、日常生活活动能力，导致运动的随意性、姿势的稳定性、平衡性、准确性等方面的障碍。
目的
1.改善患者运动的姿势基础：增强近端稳定性，改善平衡调节，使患者学会小范围的运动。
2.改善主动肌、协同肌、对抗肌的协同，使患者的运动变得平稳和流畅。
3.在抗重力的位置上，让患者体验有目的的抗重力运动。
4.改善固定和眼、手协调，使患者能利用视觉帮助稳定。
5.在患者运动中，引入旋转的成分，减轻患者因害怕失调而不自主地或自主地对其运动的限制。
6.训练患者恢复正常的中线感和垂直感，以便他们在运动中有返回中线的参考点。
原则
1】起初训练患者做小范围的平稳而又流畅的运动。范围随着患者的控制改善而逐渐加大。
2】应集中在训练患者在正常支持基底上【即站立时两足距离正常而不是患者由于害怕不稳定而使两足的距离加大】和在抗重力的位置上训练平衡。
3】发展在抗重力位置上的平衡，步是使位置尽量稳定，其法是增加为提高稳定而设的固定点【如为了站稳可用手扶桌面等】和进行压缩，如在支撑于桌或床上的上肢的肩部向下或站位上通过骨盆向下进行的压缩。先一部分一部分地进行，直到患者能控制其身体的单个部分、并对近端的姿势调节和平衡有一些控制为止。
4】随着的进展，师减少其控制，并慢慢地用下述方法引导。
1/减少压缩的压力；2/减少稳定性固定点的数目3/增大运动的范围，增加患者对平衡的需要，4/从远端处理患者，迫使他去控制其较近端的部位；5/让患者由慢到快地增加运动的速度，然后再降低之；6/让患者反复尝试发起和停止运动，变换运动的方向，在不失去控制的情况下再发起运动。
5】在近端加重量200g-2g以增加躯干和近端的稳定性以降低远端运动的错误。但需注意，近来有些学者认为对于像深感型共济失调那样的患者，加重量是有效的；但对于本感完好的小脑型共济失调患者，效果不甚显著。
6】以后集中在促进患者的稳定和特殊位置上的运动控制。
7】要注意的几点：1/在改善姿势稳定和平衡中，负重、压缩、交替轻拍、肢体的空间定 位和控住等促进技术是有用的，可以结合情况应用。2/对这类患者应用震颤是不适宜的。3/PNF中的节律性稳定不适于用来建立这类患者的姿势和近端稳定，因患者的问题是要通过微细的肌控以调节运动，而不是激发运动单位或保持固定的位置。4/在患者仍缺乏姿势稳定和平衡时，不宜在水中运动池中作直立运动，因浮力会加重失平衡。
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