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肝胆卫士李亚磊 乙肝患者肝功能正常也需要

更新时间:2020-06-19 15:36:37 浏览次数:71次
区域: 济南 > 平阴
我国慢性乙肝病毒携带者约9300万人,这部分人大多数并没有发生肝炎的任何表现,化验肝功能也都是正常的。由于集体生活、升学、就业、生殖等诸多问题,许多人特别急于冶疗;另外,这部分人如果忽略了病程中的及时诊治,也将为终末期肝病埋下隐患。
不存在的“健康携带者”:
慢性乙肝病毒携带者的疾病状况十分复杂,虽然在表面上并没有不正常的表现,其中仅少部分人为非活动性HBsAg阳性携带者,但更多的人实际上已处于疾病发展的不同阶段,其中有的已发展为慢性活动性肝炎、早期肝硬化,甚至于个别的肝癌患者。
病情在不知不觉中加重,到一定程度才会显露出来,所以即使化验单肝功能结果数值正常,也不能掉以轻心,的“健康携带者”是不存在的。
一、合理管理,及时发现佳时机
对那些没有任何、肝功能正常的慢性乙肝病毒者来说,肝功能化验正常并不等于肝脏没有问题,还要看HBsAg的数值、HBeAg的数值、HBV DNA的载量,还应该进行肝脏影像检查,部分患者还需要完善胃镜等检查。
如在定期复查中肝脏出现炎症表现时、或明确诊断为乙肝后肝硬化、甚至部分患者诊断为肝癌,尽管肝功能正常,只要存在HBV DNA,就要立即。
二、动态监测,正确指导并及时
肝功能正常的慢性乙肝病毒者要求每3个月左右进行一次定期随访。
年龄在30岁以下:转氨酶持续正常且HBV DNA定量较低,肝穿刺活检肝组织没有炎症反应,如果没有其他潜在的肝脏疾病,没有肝癌或肝硬化家族史,提示患者多处于免疫耐受期,不需进行,可每3~6个月进行随访。
年龄在40岁以上:即使转氨酶持续正常,也进行肝穿刺活组织检查,如果肝组织学检查提示其肝脏炎症和(或)纤维化程度较明显,应积极进行。
疾病进展:对于肝功能持续正常,但动态监测发现有疾病进展证据的患者,如转氨酶增高超过正常2倍以上、或定期监测肝脏超声或CT检查发现脾脏逐渐增大,应该进行肝穿刺活组织检查评估肝脏炎症程度,一旦肝组织炎症明显,立即。
三、乙肝人群应该怎么
慢性肝炎常以正气虚弱为本,邪实为标。目前“三叶清肝汤”在治则上,当以扶正为主,祛邪为辅。其中名贵可直接作用于受损细胞,清热,利湿退黄,清肝利胆。把肝胆的湿热淤毒干净,防止复发。同时再结合脐部给式刺激自身元气的生成,推动气血的运行,固定平衡点,促进阴阳平衡的调节。
李亚磊院长提醒
不存在的乙肝携带者,即使肝功能正常也不能麻痹大意,反而需要积极接受正规,阻断乙肝病毒的复制,病毒、刺激自身免疫,修复肝功能等多方位入手从根源解决肝脏问题的方法,为肝病患者带来上的希望。
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