肝在五行属木,为阴中之阳,通于春气;在体合筋,开窍于目,其华在爪,在液为泪;肝藏魂,在志为怒;其经脉为足厥阴肝经,与足少阳胆经相互络属,互为表里。
病理名词。肝主藏血,一般所说的肝虚多指肝血不足,在临床上肝虚证也以血虚为多见。主要为:眩晕、消瘦、脉细、舌质淡,及妇女经少、经淡、经闭等。
从整个肝脏生理来说,以血为体,以气为用,血属阴,气属阳,称为体阴而用阳。故肝虚证有属于血亏而体不充的,也有属于气衰而用不强的,应该包括气、血、阴、阳在内,即肝血虚、肝气虚、肝阴虚、肝阳虚四种。正常的肝气和肝阳是使肝脏升发和条畅的一种能力,故称做“用”。病则气逆阳亢,即一般所谓“肝气”“肝阳”证;或表现为懈怠、忧郁、胆怯、麻木、四肢不温等,便是肝气虚和肝阳虚的证候。
《圣惠方》上说:“肝虚则生寒,寒则苦胁下坚胀,寒热,腹满不欲饮食,悒悒情不乐,如人将捕之,视物不明,眼生黑花,口苦,,关节不利,筋脉挛缩,爪甲干枯,喜悲恐,不得太息,诊其脉沉滑者,此皆肝虚之候也。”这里包含肝血和肝气两者俱虚,所以说“肝虚则生寒”,寒即阳不足的意思。这一点对肝病十分重要,如果把肝气和肝阳作为病理名词,都从病理方面去研究而忽视了生理方面的主要作用,并在肝虚证上只重视血虚而不考虑气虚,显然是不全面的。
在生理和病理上如何来区别“肝气”和“肝阳”及“肝血”和“肝阴”?肝阳、肝阴是以肝气、肝血作为基础。前人在实践中认识到肝脏气血存在着两种不同的作用,就称为肝阳和肝阴,类似于肾命水火的区分为肾阳和肾阴。所以从肝脏的气血来说,血为体,气为用,从整个肝脏来说,气血是体,阴阳是用。肝阳、肝阴不是在气血以外的一个抽象名词,也不能与肝气、肝血分离。
目前“龟源治肝七法”通过患者的不同,不同病因,进行辨证施治,加减化裁,辨证论治,注重症候表象,以象推理,肝病患者遵医嘱扶正固本。同时再结合“龟源贴”刺激自身元气的生成,元气足才能推动气血的运行,规定平衡点,促进阴阳平衡的调节,源头,实现康复。
中医世家李亚磊揭秘 肝虚怎么回事
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