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整合城乡居民医保的好处

更新时间:2016-01-26 11:55:27 浏览次数:123次
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日前,中央全面深化改革领导小组第十九次会议审议通过并由发布了 《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》(下文简称 《意见》)。《意见》的核心内容是整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险制度。
合理划分政府与个人的筹资责任,在提高政府补助标准的同时,适当提高个人缴费比重。农民工和灵活就业人员将参加职工基本医疗保险。
为新型城镇化建设尤其是农村居民市民化提供了重要保障
城乡居民医保制度整合后,城镇居民与农村居民不再受城乡身份的限制,参加统一的城乡居民医保制度,按照统一的政策参保缴费并享受待遇,城乡居民能够更加公平地享有基本医疗保障权益,我们可以将其称为“城乡公平”。
《意见》作出了关于统筹层次提升的规定,即统一基金管理,要求“城乡居民医保制度原则上实行市(地)级统筹,鼓励有条件的地区实行省级统筹”;这一规定有助于缓解市(或省)辖区内不同地域间的保障待遇和保障项目差异,提高了辖区内不同地域居民获得基本医保待遇的公平性,此为“地区公平”。
改进运行机制,扩大实际覆盖面。通过调整制度的目标定 位,兼顾“保大病”与“保小病”,以增强制度的可及性,这就必然要求适当增加筹资。同时要求提高社会医疗保险制度运行的绩效,因而需要改进运行机制,以降低运行成本。除前述加快制度整合以提率外,还需要在筹资和费用控制两个方面加以改进。筹资方面,从国际经验看,某一地区社会成员的住院和门诊的平均费用一般为其收入的7%—8%,我国现行社会医疗保险的筹资水平总体上看低于这个水平,新农合和城居医保的筹资标准 (2%左右)更远远低于这个水平。因此,迫切需要改进筹资机制,加大筹资力度,提高我国社会医疗保险(尤其是新农合和城居医保)的筹资水平。首先是加大财政投入。这几年财政对于社会医疗保障领域的投入已经明显增多,但与医疗保险事业发展的需要和公共财政转型的目标比还有较大差距;其次是规范用人单位和参保人的缴费行为。通过有效的费用控制,可大大降低社会医疗保险制度的运行成本。
政府要构建一面覆盖全社会的 “医保屏障”,广开医保大门,把社会税收收入更多地倾向于医保领域。
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