睡眠呼吸暂停可遗传
许多疾病与老年人睡眠呼吸暂停的发展密切相关。如甲状
腺机能减低可引起舌体肥大、黏液性水肿,造成上气道狭窄,同时
使上气道扩张肌群功能下降,悬雍垂、腭咽和(或)舌根松弛坠入咽
后壁,堵塞气道,造成睡眠呼吸紊乱。通过甲状腺替代,
可使患者OSA病情明显缓解,部分病人完全。北京协和医院白耀
等人对21例原发性甲状腺机能减退症的病人进行了多导睡眠图检查
,其中11例符合OSA,均按常规给予甲状腺干片。待甲状腺功能
及TSH测定正常后对9例患者复查多导睡眠图,其中8例OSA随之
,另外一例明显好转。
有SAS家族史的病人有易患SAS的趋势。有研究显示,家族成员
中患SAS的人数越多,则其患该病的机会越高。如果家庭成员中有3
人患有睡眠呼吸暂停,则其患病危险性高4倍。国内杨玉莲、陶雄飞
等了对42例SAS患者的父母进行的追踪研究结果,84人中有45例
患有SAS,占检测对象的46%,其中男32例,占男性的76%,女7例,
占女性的17%;而对照组72人中,SAS阳性者仅3人,占检测对象的4%
,3例均为男性,占男性的8%,两组之间的差异有非常显著意义
(P<0.005)。另有研究证实,不同种族之间也存在发病率和患病严重
程度的差异。美国斯坦福大学睡眠紊乱临床及研究中心近研究了
白种人和亚洲人之间睡眠呼吸紊乱严重程度的差异,结果表明,在
年龄、性别、体重指数对等的前提下,亚洲人睡眠紊乱的严重程度
明显高于白种人:AHI≧50者,亚洲人中有25%,而白种人中只有
11.1%;低氧饱和度≦69%者,亚洲人中有20.6%,而白种人中只有
4.2%,P=0.0113。同时,亚洲人的平均低氧饱和度显著低于白种
人(P=0.0001),而食道压则亚洲人明显高于白种人(P=0.0090)。
Logistic 回归分析显示,种族独立于年龄、性别及比重指数与重症
睡眠呼吸紊乱(RDI≧50)成正相关。
济南无创家用呼吸机具有显著的,在所有中、重度睡眠呼
吸暂停综合征患者应用无创呼吸机后的随访中发现,各种临床
都有,特别是睡觉时鼾声及白天嗜睡消失,睡眠
质量和工作效率大大提高,原来用才能控制的高血压、糖尿病
、食道反流等都得到明显的改善,甚至可以停药。现在科技迅速发
展,家用睡眠呼吸机会越来越好,用途也越来越广,舒适度越来越
高,越来越受到人们的欢迎。
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