网红“小冉”抽脂去世 颜值焦虑背后的隐形暴利
近日,网红小冉因填充手术而意外离世的消息引发网友热议,一个手术就轻易的夺走了一条年轻的生命,这不得不让人为其感到痛心。
小冉的去世其实反映除了目前社会以及医美行业内非常现实严峻的问题,那就是容貌、身材的焦虑与行业乱象的屡禁不绝。当下的年轻人,愿意为变美花钱的人越来越多,凡是和“变美”相关的行业,都异常受欢迎,而在“颜值经济”培养出来的细分赛道,正在制造一场场新的资本盛宴。
据媒体的相关信息中了解到,小冉是今年5月2日在杭州华颜医疗美容医院接受的手术,术后不久就出现全身多处疼痛并持续加重。仅时隔两天,于5月4日清晨,小冉就出现了多器官功能衰竭并皮肤大面积溃烂,遂后进入杭州绿城医院ICU抢救,后转入浙医二附院进一步。历经2个多月的救治,终医治无效死亡。
从华颜医疗美容医院的护理记录单上得知,术后小冉先是出现了腹部疼痛,后蔓延至胸部和骶尾部。而医生全程只是给予吲哚美辛和布洛芬来对症止痛,直至5月4日凌晨才予以心电监护和吸氧,然而此时已经错过了佳时机。
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从浙医二附院的诊断说明书上可以看出,小冉死亡的根本病因是术后并发“坏死性筋膜炎”,进而引发性休克和多器官功能衰竭。为什么术后的竟会如此严重呢?
坏死性筋膜炎( Necrotizing fasciitis),这是一种进展迅速且危及生命的,可破坏表皮、真皮、皮下组织、筋膜和肌肉,造成肢体的广泛和糜烂。西方医学奠基人希波克拉底曾描述,这是一种高死亡率的古老疾病。
根据不完全统计,坏死性筋膜炎的死亡率可高达80%!即便早期发现尽早,其死亡率仍然可达30%左右。因此一旦发生,往往就会病情危重。
但令人可惜的是,小冉出现病症疼痛后,医生随即给予了非甾体类药进行止痛。而类似吲哚美辛和布洛芬这样物会掩盖发热、疼痛等重要表现,造成漏诊。所以在术后疼痛的中,应优先判断原因,盲目止痛可能会适得其反。
纵观华颜医疗美容医院的术后处理,首先并没有对小冉的术后疼痛予以重视,对出现的休克没有及时补液纠正,其次是转院迟滞。但更重要的是,小冉为何会出现严重?
原因主要有两个:一、手术器械及病房相关设备不彻底;二、患者术前就存在等不宜手术的情况。无论是哪种原因,医院都是主要责任方,这样的悲剧本应可以避免。杭州市卫健委已经通报,华颜医疗美容医院对这起医疗事故将承担全部责任。
颜值经济背后行业乱象丛生
我国医美行业已经到了该出重拳治理的时候。根据相关机构发布的《2020医美行业白皮书》。白皮书显示,在遭遇疫情冲击情况下,2020年中国新增医美机构5150家,纯医美市场规模达1975亿元,占全球比重17%,有望成为世界医美大国。
然而在这行业蓬勃发展的背后,有资质的机构仅1万多家。有资质的从业人员约50万,其中职业医师不到10%。职业整形科医师需要8年左右的培养周期,但这远远无法满足市场的需求。
行业门槛被严重拉低的同时,“黑产”如雨后春笋般冒出,中国黑诊所数量已超6万家,是正规诊所的6倍;黑诊所年手术量为正规诊所的2.5倍,超2500万例。每年约发生4万起医疗事故。
而此次华颜医疗美容医院出现的事故只是行业乱象的“冰山一角”,在2020年6月份,济南伊某美容整形医院于因“开展与本医院级别不符的医疗技术”被罚款,且吊销诊疗科目美容外科。该医院为一级,却违规操作只能在三级整形外科医院、设有医疗美容科或整形外科的三级综合医院做的四级自体脂肪移植手术。
在整形美容迅速发展的这数年间,每年都有很多求美者整形失败的案例,大部分原因与整形行业乱象屡禁不绝有关,不良黑心机构借助网络平台市场乱象违法成本降低,更有甚者零基础的学员仅经过四天速成微整形培训班之后便开始“行医”,可怕的是这类毫无专业可言且没有任何行医资质的“医生”吸引了不少顾客上门求医。
为进一步规范全省医疗机构病案及手术分级管理,推进医疗卫生信息化建设,保障医疗质量和医疗安全,山东省根据国家卫生部下发的各类医疗管理条例,结合山东省自身情况,编写了《山东省医疗机构手术(操作)分类编码及手术分级管理目录(试行)》,其中对医疗整形类目也进行详细规范。
明确规定:根据手术难度和复杂程度以及可能出现的医疗意外和风险大小,将美容外科项目分为一、二、三、四级,若整形医院行使级别之外的手术项目,则属于超范围经营!
《山东省医疗机构手术(操作)分类编码及手术分级管理目录(试行)》,依据手术难度和复杂程度以及可能出现的医疗意外和风险大小,将项目分为四级:从复杂程度和风险均较小的级,直到复杂程度和风险均较大的第四级。
(医美手术分级标准)
广大求美者需知:
、自体脂肪移植类项目,后者只能在三级整形外科或设有医疗美容科、整形科的三级综合医院开展!
关于常见的二级项目有腹壁去脂术、脂肪切除术、脂肪垫切除术等,但不得超过1000ml≤量<2000ml,全麻下二级自动变三级。三级项目有皮下脂肪移植术、颊脂垫修复术、带蒂皮瓣去脂术等,但不得超过2000ml≤量<5000ml,全麻下三级自动变四级。四级高难度手术只能在三级整形外科或设有医疗美容科、整形科的三级综合医院开展!
而自体脂肪移植手术,归类常见的自体脂肪移植手术—镫骨部分切除伴脂肪移植术、隆鼻伴自体脂肪移植术、双侧乳房自体脂肪颗粒注射隆胸术、单侧乳房自体脂肪颗粒注射隆胸术等皆为四级手术项目,这类高难度自体脂肪移植项目无关乎范围,只能在三级整形外科或设有医疗美容科。整形科的三级综合医院开展。
关于整形美容医院级别范围,消费者基于要进行的项目,可自行登录全国医疗机构查询系统自行查询医院级别范围。
类手术的明确规定:
① 量范围:1000ml≤量<2000ml的手术
可开展二级项目的机构:设有医疗美容科或整形外科的二级和三级综合医院;设有科及医疗美容科或整形外科的门诊部和美容医院。
② 量范围:2000ml≤量<5000ml的手术
可开展三级项目的机构:美容医院、设有医疗美容科或整形外科的三级综合医院、三级整形专科医院。
此外,凡是需要全麻手术的,手术等级自动再升一级!(大多数三级手术都涉及到全麻,因此三级变四级手术很常见)
当下医美市场鱼龙混杂,从而选择要更需谨慎。纵观医美行业近些年来发生的意外都主要集中在较小、医疗条件差的单位,但是在规范的医疗技术高、医疗器材进货渠道透明等正规的机构事故发生率极低,因此,选择到正规的医疗单位和医疗条件好的综合医院是正确的医美选择。另外,综合医院在术后并发症的预防上也更有优势!