2019年7月5日,大连一女子进行全麻隆胸手术,进入手术室4小时后出现心脏骤停,后送往大连大学附属中山医院抢救,经抢救无效死亡。
时隔一年后,隆胸死亡事件鉴定结果终于公诸于世。大连市医学会7月3日出具的医疗事故技术鉴定书显示,医方的违规行为是导致患者死亡的根本原因,本病例属于一级甲等医疗事故,医方承担全部责任。由手术过程中使用的作用所致,本例死亡以利多卡因、罗哌卡因中毒所致的可能性大。
该事件意外致死原因:
,医生为初级专业技术职称,不具备独立从事临床工作资质;
第二,术中医生曾离开手术室,对患者病情监护不到位,违反了医师必须在全程始终在岗的规定,致使患者出现病情变化时,观察、处理不及时,延误佳抢救时机。
三亚隆胸手术本身并不危险 致死多与意外有关:
虽然隆胸手术出现过多起致死事件,但基本是由意外所致。隆胸手术发展至今已有数十年,手术本身并不复杂且技术也比较成熟,不会产生致死的意外。但因为胸部处于人体较高位置,高位硬膜外,须精准掌握,否则导致超范围。的作用机理是抑制神经冲动,如果过量就会过度抑制心血管系统,从而导致死亡。本身就带有一定危险性,尤其是全身危险性更大。
全麻手术可能存在的危害:
全麻分为静脉和吸入。无论是哪种方式,影响都是全身性的。
术后的不良反应:主要是抑制大脑功能,影响呼吸循环甚至心跳停止,某些全身对记忆力也有一定的影响,轻微的会出现记忆力明显下降,重则存在失去记忆力的可能。
可能存在的并发症:包括气管插管过程对牙齿、咽喉、声带、以及气管的损伤;诱导过程或者复苏期间,出现误吸、反流;部分患者全身后,还会出现认知障碍;对脑神经存在一些毒性作用,损伤系统。
三亚隆胸手术尽量选择局麻形式
韩啸医明的棉花糖术中采用特制的配比进行局部肿胀。局麻是利用神经外科中,颅脑神经手术为防止创伤粘连,应用粘多糖、明胶海绵、防粘钛聚合物,形似棉花糖,可以有效的促进愈合,防止包膜产生。
局麻下完全不疼就意味着完全收缩、封闭了血管。做局麻隆胸是为了避免出血,在干净的胸腔内才敢于充分的进行组织剥离使腔隙足够宽广,给假体足够的空间舒展。因为避免出血从而减少血液凝块机化造成的包膜挛缩现象,同时避免全麻手术带来的相关危害。
所有手术都存在风险,想要避免意外除了选择局麻以外,还要选择规模较大的医院。除了技术更成熟外,抢救的措施也更完备,万一出现危险可及时救治。若是医院不具备相关的抢救措施,医护人员资质不够,可能会错过佳抢救时机,就如同大连隆胸致死事件一样的悲剧。